Donateur Donateur Schakel JavaScript in je browser in om dit formulier in te vullen.Naam *VoornaamTussenAchternaamStraatnaam *Huisnummer *Postcode *Woonplaats *TelefoonnummerE-mailadres *E-mailE-mailadres bevestigenBetaling *Ik geef toestemming voor het jaarlijks automatisch laten afschrijven van 10 euro.Ik maak zelf binnen 14 dagen 10 euro over naar bankrekeningnummer NL78INGB0001980229 t.n.v. Stichting IndoFILMcafe te MaldenMijn IBANEmailVerzenden